所有外部进入人体的物质,无论是食物还是水分,都会经历一系列复杂的生理过程,被选择性吸收其有益成分,同时排除无用或有害物质。
那么,在中医香疗里,精油在人体经历了怎样的旅程,是如何被身体吸收和排出呢?一起来看看吧~
经鼻途径
·芳香类中药经鼻途径用药的传统认识
芳香中药经鼻途径治疗疾病有着悠久的历史和深厚的中医理论基础,以鼻腔作为用药或刺激部位,通过不同方式将中草药或其制剂纳入鼻中,从而激发经气,疏通经络,促进气血运行,以达到通关治疗脑部急症的作用。传统中医纳鼻法归纳为探、滴、灌、搐、嗅、熏、塞、涂八大类。嗅鼻法是最早也是最原始的鼻疗法,主要针对气味芳香性的药物,作用温和,常用于慢性病及小儿病的治疗。
·芳香精油经鼻途径的现代认识
鼻腔被鼻中隔分成左右两侧,每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔,包括3个区域:鼻前庭、呼吸区和嗅区。其中,鼻前庭基本没有吸收功能;精油可通过嗅区进入脑脊液,从而进入中枢神经系统,因此如果想用精油来改善情绪,嗅吸是直接、快速的方式;呼吸区是鼻腔中最大的部分,其黏膜富含毛细血管,精油由此吸收可进入体循环。
·精油经鼻吸收的优势
鼻腔血管丰富,血流量大,吸收迅速;避免胃肠道吸收的首过效应;避免胃潴留和呕吐的影响;可使精油经嗅区通路直接递送至脑;与胃肠道或肺途径相比,精油有更高的生物利用度。
经皮途径
·芳香类中药经皮途径用药的传统认识
中医学认为皮肤中的皮、毛、玄府三种组织及其功能各有所指。皮即是被覆于体表的皮肤;毛则指附于皮肤的发须、毫毛等;玄府就是俗称的“汗孔”。毛与玄府既要附于皮上,又要依赖皮的滋养而生存,三者密不可分,因此将三者统称为皮肤。中药经皮给药属于中医外治法范畴,芳香类中药经皮给药有其独特的用药理论和方法,包括贴、敷、涂、洗、浴、淋、熏、熨等。
·芳香类精油经皮途径的现代认识
皮肤是由表皮层、真皮层和皮下组织3部分组成,此外还有皮肤的附属器官,其中表皮层又是由角质层和活性表皮层组成。
精油经皮肤给药吸收的过程:首先精油通过表皮层经真皮进入皮下组织,然后进入血液循环,有些精油可以通过皮肤附属器直接进入皮下组织,进入体循环。精油经皮渗透的主要屏障来自角质层。
·经皮途径的优势
经皮给药可使精油避开肝脏的首过效应、胃肠道酶和菌群的作用,可提高生物利用度,提供可预期的和较长的作用时间,降低药物毒性和副作用,且具有提高疗效、使用方便、操作简单、减少给药次数等优点。
·穴位给药对透皮吸收的影响
经络穴位的经皮给药是以中医经络理论为基础,通过人体体表穴位吸收精油,再通过经络的运行使相关脏腑得到比一般口服时更好的药效,并在药物与经络效应的双重作用下起到调节脏腑功能和治疗疾病的目的。
研究表明,以经络和穴位为载体和通道有别于血管和血液,它将精油直接作用于相关脏腑的能力,不像血管和血液将药物广泛分布到全身。穴位经络给药可刺激局部经络穴位,在局部产生精油浓度的相对优势,并通过微小血管的吸收输送,发挥最大的全身治疗作用。
经肺途径
·芳香类中药经肺途径用药的传统认识
芳香类中药多具有挥发性成分,中医学认为具有“辛散之性”;中医学认为“辛入肺、肺外合皮毛”,邪气从鼻而入,首先灌注于肺。因此,芳香类中药经肺吸入后,在呼吸系统疾病的治疗上,可发挥较好的疗效。唐代医家孙思邈《千金要方》中,载有佩“绎囊”“避疫气,令人不染”的记载。
·芳香类精油经肺途径的现代认识
人体的呼吸器官主要由鼻、咽、喉、气管、支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸细支气管、肺泡管及肺泡囊组成。从气管至肺泡,气道逐渐分支,气道的直径和长度变小,但气道的数量却呈几何倍数地增加,使肺部血管与空气交换的表面积大大增加。正常人的肺部大约有几亿个肺泡,肺泡总面积约为100m2。
·经肺途径的优势
肺部给药的吸收面积大,肺泡上皮细胞膜薄,渗透性高,起效速度快,与静脉注射相当;吸收部位的血流丰富,酶的活性相对较低,能够避免肝的首过效应,精油的生物利用度高;既能起到局部治疗作用,又能有全身治疗作用。
口服途径
·芳香类中药经口服途径用药的传统认识
芳香性中药通常具有除邪辟秽、解肌发表、疏风散邪、芳香健脾、化湿醒脾、通关开窍、止痛消肿等功效。如中药经典方——安宫牛黄丸属于口服用药的丸剂,其源于清代温病学家吴鞠通的《温病条辩》,是中医治疗高热证的“温病三宝”之一,方中的冰片等芳香性药物发挥了温病治疗的“通关开窍”的作用,中医学认为其具有佐使之功。
·芳香精油经口服途径的现代认识
精油一般不作直接口服使用,而是作为胶囊、食品调味剂等口服产品进入人体,避免肝毒性和对身体黏膜组织造成伤害。胃肠道是口服药物的必经通道,由胃、小肠、大肠三部分组成。胃黏膜表面没有微绒毛,表面积较小,对多数精油的吸收能力较弱,但一些弱酸性精油在胃中的吸收良好。
小肠由十二指肠、空肠和回肠组成,不仅是药物吸收的主要部位,也是药物主动转运吸收的特异性部位,是弱碱性药物吸收的最佳环境。除直肠给药和结肠定位给药外,只有一些吸收很慢的药物,在通过胃与小肠未被完全吸收而到达大肠时,大肠才表现出精油吸收功能。
·口服给药的优势
给药方式简便,不需要特殊的装置;不直接损伤皮肤或黏膜;在胃肠道疾病的治疗中具有优势。
精油无论通过何种途径进入人体,都会有一部分进入血液循环,随之被输送至全身各处的器官与组织,最终参与并完成人体的新陈代谢过程。其中,肝脏作为新陈代谢的核心器官,发挥着至关重要的作用。同时,皮肤、神经组织、肾脏、肺、肠黏膜及血浆等亦积极参与这一过程,共同维持体内环境的稳定与平衡。
完成其在体内的使命后,精油及其代谢产物会遵循人体规律,通过粪便、呼吸、尿液及汗液等多种途径排出体外,多数精油在摄入后约2小时内即可被有效代谢并离开人体。因此,根据精油的挥发性、成分特性等,合理选择使用方式,不仅能最大化其效用,还能促进身体的快速代谢与排出,实现高效且安全的健康维护~
参考文献:
[1]中医香疗学[M]. 杨明.中国中医药出版社.2018